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    衡東縣2021年教師資格認(rèn)定公告

    2021-10-08 | 文章來(lái)源:衡東縣人民政府

    為保證2021年我縣教師資格認(rèn)定工作依法有序?qū)嵤?,根?jù)《中華人民共和國(guó)教師法》、《教師資格條例》、《〈教師資格條例〉實(shí)施辦法》及《教育部關(guān)于印發(fā)〈中小學(xué)教師資格考試暫行辦法〉〈中小學(xué)教師定期注冊(cè)暫行辦法〉的通知》(教師〔2013〕9號(hào))等有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我縣實(shí)際,現(xiàn)就我縣2021年教師資格認(rèn)定工作有關(guān)事項(xiàng)公告如下:

    一、教師資格認(rèn)定條件

    申請(qǐng)認(rèn)定教師資格者(以下簡(jiǎn)稱(chēng)"申請(qǐng)人")應(yīng)當(dāng)具備以下條件:

    1.擁護(hù)黨的基本路線(xiàn),全面貫徹黨的教育方針,自覺(jué)遵守《教師法》等法律法規(guī),遵守教師職業(yè)道德,熱愛(ài)教育事業(yè),熱愛(ài)學(xué)生,為人師表,且未達(dá)到國(guó)家法定退休年齡的中國(guó)公民。

    2.申請(qǐng)中小學(xué)教師資格(包括①幼兒園教師資格;②小學(xué)教師資格;③初級(jí)中學(xué)教師和初級(jí)職業(yè)學(xué)校文化課、專(zhuān)業(yè)課教師資格,統(tǒng)稱(chēng)初級(jí)中學(xué)教師資格),申請(qǐng)人戶(hù)籍所在地、居住地(須持有當(dāng)?shù)鼐幼∽C且在有效期內(nèi))應(yīng)在衡東縣行政區(qū)域內(nèi)。

    港澳臺(tái)居民可在居住地、教師資格考試所在地申請(qǐng)認(rèn)定中小學(xué)教師資格。

    駐我市部隊(duì)現(xiàn)役軍人或現(xiàn)役武警可在部隊(duì)駐地申請(qǐng)認(rèn)定中小學(xué)教師資格。

    3.具備《教師法》規(guī)定的相應(yīng)學(xué)歷。應(yīng)屆畢業(yè)生在教師資格認(rèn)定機(jī)構(gòu)作出認(rèn)定教師資格的結(jié)論前應(yīng)取得畢業(yè)證書(shū)。

    4.申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)參加相關(guān)考試、測(cè)試,并達(dá)到相應(yīng)要求。申請(qǐng)認(rèn)定初中及以下教師資格的,應(yīng)當(dāng)參加中小學(xué)教師資格考試,獲得合格證書(shū),且合格證明在有效期內(nèi)。

    5.普通話(huà)水平應(yīng)當(dāng)達(dá)到國(guó)家語(yǔ)言文字工作委員會(huì)頒布的《普通話(huà)水平測(cè)試等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》二級(jí)乙等及以上標(biāo)準(zhǔn)。其中申請(qǐng)語(yǔ)文教師資格、小學(xué)全科教師資格和對(duì)外漢語(yǔ)教學(xué)教師資格的普通話(huà)應(yīng)當(dāng)達(dá)到二級(jí)甲等及以上水平,申請(qǐng)普通話(huà)教師資格和語(yǔ)音教師資格的普通話(huà)應(yīng)當(dāng)達(dá)到一級(jí)乙等及以上水平。

    6.具有良好的身體素質(zhì)和心理素質(zhì),無(wú)傳染性疾病,無(wú)精神病史,適應(yīng)教育教學(xué)工作的需要,當(dāng)年在教師資格認(rèn)定機(jī)構(gòu)指定的縣級(jí)以上醫(yī)院體檢合格。

    二、教師資格認(rèn)定程序

    1.網(wǎng)上申報(bào)

    (1)申請(qǐng)人須在本公告規(guī)定的時(shí)間內(nèi)(秋季批次:10月11日-10月22日)登陸中國(guó)教師資格網(wǎng)(http://www.jszg.edu.cn,以下簡(jiǎn)稱(chēng)網(wǎng)報(bào)系統(tǒng)),從"教師資格認(rèn)定申請(qǐng)人網(wǎng)報(bào)入口"進(jìn)行申報(bào)。

    (2)申請(qǐng)人網(wǎng)上申報(bào)應(yīng)根據(jù)擬申請(qǐng)的教師資格種類(lèi)確定相應(yīng)的教師資格認(rèn)定機(jī)構(gòu)。其中,申請(qǐng)高級(jí)中學(xué)(中等職業(yè)學(xué)校)教師資格的認(rèn)定機(jī)構(gòu)為申請(qǐng)人戶(hù)籍或居住地(應(yīng)屆畢業(yè)生也可為就讀學(xué)校)所在市州教育局(即衡陽(yáng)市教育局);申請(qǐng)初級(jí)中學(xué)及以下教師資格的認(rèn)定機(jī)構(gòu)為申請(qǐng)人戶(hù)籍或居住地(應(yīng)屆畢業(yè)生也可為就讀學(xué)校)所在縣區(qū)(市)教育局。

    港澳臺(tái)居民持港澳臺(tái)居民居住證可在內(nèi)地(大陸)居住所在地向相應(yīng)教育行政部門(mén)申請(qǐng)認(rèn)定;港澳居民持港澳居民來(lái)往內(nèi)地通行證、臺(tái)灣居民持五年有效期臺(tái)灣居民來(lái)往大陸通行證可在內(nèi)地(大陸)中小學(xué)教師資格考試所在地向相應(yīng)教育行政部門(mén)申請(qǐng)認(rèn)定。  

    駐我市部隊(duì)現(xiàn)役軍人或現(xiàn)役武警,可選擇駐地相應(yīng)教育行政部門(mén)申請(qǐng)認(rèn)定中小學(xué)教師資格。

    (3)申請(qǐng)人應(yīng)按照教師資格認(rèn)定的相應(yīng)學(xué)歷要求,確定申請(qǐng)的教師資格種類(lèi)。參加中小學(xué)教師資格考試合格的申請(qǐng)人確定任教學(xué)科須與報(bào)考專(zhuān)業(yè)相同。

    (4)申請(qǐng)人應(yīng)根據(jù)網(wǎng)報(bào)系統(tǒng)提示如實(shí)完整填報(bào)申請(qǐng)信息,并上傳近期免冠一寸電子照片(格式:JPG/JPEG,彩色白底,不大于200K,與粘貼在資格證書(shū)上的照片同版)。

    (5)網(wǎng)上申報(bào)的時(shí)間為:

    秋季批次: 10月11日-10月22日。

    2.體格檢查

    體檢按照教育部、衛(wèi)生部、中國(guó)殘疾人聯(lián)合會(huì)《關(guān)于普通高等招生體檢工作指導(dǎo)意見(jiàn)》(教學(xué)〔2003〕3號(hào))規(guī)定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。今年,凡在衡東縣教育局申請(qǐng)認(rèn)定初中及以下教師資格證的人員,憑身份證自行選擇到衡東縣人民醫(yī)院門(mén)診大樓六樓體檢中心(地址:衡東縣洣水鎮(zhèn)興衡西路20號(hào),聯(lián)系電話(huà):139 0844 2239 譚主任)或衡東縣中醫(yī)院行政樓二樓體檢接待室進(jìn)行體檢(地址:衡東縣衡岳北路329號(hào),聯(lián)系電話(huà):181 5274 2218戴主任  150 7475 2611 周主任)。體檢表由體檢醫(yī)院提供,體檢者無(wú)需自行打印,體檢表上需粘貼近期免冠寸照一張,請(qǐng)申請(qǐng)人自備。體檢時(shí)間:2021年10月15日——10月30日(星期一——星期六早上8:00——9:30,節(jié)假日除外)。

    3.現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)

    申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)攜帶申請(qǐng)材料到教師資格認(rèn)定機(jī)構(gòu)指定的地點(diǎn)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)。

    (1)申請(qǐng)初中及以下教師資格的人員認(rèn)定和證書(shū)發(fā)放工作由衡東縣教育局負(fù)責(zé)。現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)地點(diǎn):衡東縣政務(wù)服務(wù)中心四樓教育窗口,申請(qǐng)人可乘坐4、7路公交車(chē)到衡東縣政務(wù)服務(wù)中心站下即可。衡東縣政務(wù)服務(wù)中心上班時(shí)間:上午9:00—12:00,下午13:30—17:00?,F(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)時(shí)間安排為:2021年10月25日—2021年10月29日。

    (2)申請(qǐng)人須提交的材料。

    ①教師資格認(rèn)定申請(qǐng)表(申請(qǐng)人在教師資格網(wǎng)報(bào)系統(tǒng)界面下載打印,本人簽名拍照后,在填寫(xiě)申報(bào)信息時(shí)按格式要求上傳,請(qǐng)用A4紙張打?。?。

    ②身份證(需在有效期內(nèi))。

    ③戶(hù)口簿或居住證(僅限于申請(qǐng)中小學(xué)教師資格);應(yīng)屆畢業(yè)生提交所在學(xué)校學(xué)籍管理部門(mén)出具的在籍學(xué)習(xí)證明。駐我市部隊(duì)現(xiàn)役軍人或現(xiàn)役武警提供所屬部隊(duì)或單位的組織人事部門(mén)出具的人事關(guān)系證明原件。證明格式依部隊(duì)或單位的規(guī)定而定,但應(yīng)明示申請(qǐng)人屬于駐我市部隊(duì)。

    ④一張一寸近期白底免冠證件照,與在中國(guó)教師資格網(wǎng)注冊(cè)申報(bào)上傳的照片一致,請(qǐng)?jiān)谡掌趁鎸?xiě)上姓名和申報(bào)的學(xué)段(初中、小學(xué)或幼兒園)。

    ⑤學(xué)歷證書(shū)。港澳臺(tái)學(xué)歷還應(yīng)同時(shí)提交教育部留學(xué)服務(wù)中心出具的《港澳臺(tái)學(xué)歷認(rèn)證書(shū)》,國(guó)外學(xué)歷還應(yīng)同時(shí)提交教育部留學(xué)服務(wù)中心出具的《國(guó)外學(xué)歷認(rèn)證書(shū)》

    ⑥普通話(huà)水平測(cè)試等級(jí)證書(shū)。

    ⑦教師資格認(rèn)定機(jī)構(gòu)指定醫(yī)院出具的當(dāng)年體格檢查合格證明(為了方便申請(qǐng)人,體檢后體檢表由認(rèn)定機(jī)構(gòu)統(tǒng)一領(lǐng)取,如需復(fù)檢者,另行通知,請(qǐng)申請(qǐng)者一定要確保手機(jī)號(hào)準(zhǔn)確與暢通)。

    ⑧申請(qǐng)中小學(xué)教師資格,須提交由教育部考試中心統(tǒng)一頒發(fā)的相應(yīng)教師資格種類(lèi)的《中小學(xué)教師資格考試合格證明》。2015年12月31日前入學(xué)的全日制師范教育類(lèi)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生只能申請(qǐng)認(rèn)定與所學(xué)專(zhuān)業(yè)相同或相近任教學(xué)科的教師資格,且須提交就讀學(xué)校培養(yǎng)師范生的資質(zhì)證明(加蓋畢業(yè)證學(xué)校公章)、畢業(yè)生名冊(cè)、入學(xué)錄取名冊(cè)及相應(yīng)學(xué)歷層次的師范教育專(zhuān)業(yè)課程和教育實(shí)習(xí)成績(jī)復(fù)印件,否則,需參加國(guó)家中小學(xué)教師資格考試取得考試合格證明。

    注:申請(qǐng)人在進(jìn)行教師資格認(rèn)定申請(qǐng)時(shí),所需材料凡經(jīng)"教師資格管理信息系統(tǒng)"電子信息校驗(yàn)通過(guò)的,不再提交紙質(zhì)材料。紙質(zhì)材料包括身份證、學(xué)歷證明、國(guó)考合格證明、普通話(huà)水平等級(jí)測(cè)試合格證明原件和復(fù)印件等;校驗(yàn)不通過(guò)及其它系統(tǒng)暫無(wú)法校驗(yàn)的材料則需提供相關(guān)證明的原件和復(fù)印件。(考慮到校驗(yàn)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)負(fù)載和不可預(yù)見(jiàn)因素,建議每位考生攜帶原件)

    4.專(zhuān)家審查

    各教師資格認(rèn)定機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)成立教師資格專(zhuān)家審查委員會(huì)對(duì)申請(qǐng)人的材料進(jìn)行認(rèn)真審查,并作出是否合格的結(jié)論。

    5.頒發(fā)證書(shū)

    教師資格認(rèn)定機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)為符合認(rèn)定條件的申請(qǐng)人頒發(fā)教師資格證書(shū)。教師資格認(rèn)定機(jī)構(gòu)對(duì)不符合認(rèn)定條件的申請(qǐng),應(yīng)告知申請(qǐng)人不予認(rèn)定的原因。

    領(lǐng)證地點(diǎn):衡東縣政務(wù)服務(wù)中心四樓教育窗口。

    領(lǐng)證時(shí)間:另行通知(請(qǐng)關(guān)注衡東縣教師資格認(rèn)定QQ群:604852618,入群者需修改昵稱(chēng),格式:學(xué)科+姓名)。

    三、其他事項(xiàng)

    1.其他未盡事宜詳見(jiàn)各認(rèn)定機(jī)構(gòu)網(wǎng)站發(fā)布的通知公告,請(qǐng)申請(qǐng)人務(wù)必及時(shí)查閱,以免錯(cuò)過(guò)認(rèn)定機(jī)構(gòu)的工作安排。

    2.請(qǐng)申請(qǐng)人按規(guī)定時(shí)間、地點(diǎn)和要求進(jìn)行網(wǎng)上申報(bào)和現(xiàn)場(chǎng)審核等,因錯(cuò)過(guò)申報(bào)時(shí)間、選錯(cuò)認(rèn)定機(jī)構(gòu)或現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)點(diǎn)、申報(bào)信息有誤或提交材料不全等原因未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成申報(bào)工作的,認(rèn)定機(jī)構(gòu)將不再受理,責(zé)任由申請(qǐng)人本人承擔(dān)。

    3.港澳臺(tái)居民申請(qǐng)認(rèn)定中小學(xué)教師資格的須提交由香港特別行政區(qū)、澳門(mén)特別行政區(qū)和臺(tái)灣地區(qū)有關(guān)部門(mén)開(kāi)具的無(wú)犯罪記錄證明原件。如有需要,申請(qǐng)人可提前通過(guò)認(rèn)定機(jī)構(gòu)向湖南省教師資格中心申請(qǐng)開(kāi)具相關(guān)函件。

    4.申請(qǐng)人應(yīng)如實(shí)提交相關(guān)材料,故意弄虛作假,騙取教師資格的將依據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。

    5. 補(bǔ)辦教師資格證、教師資格認(rèn)定申請(qǐng)表、教師資格證信息更正的說(shuō)明。補(bǔ)辦教師資格證須下載填寫(xiě)《教師資格證書(shū)補(bǔ)發(fā)換發(fā)申請(qǐng)表》(A4紙張打印,內(nèi)容見(jiàn)附件1),證書(shū)所載信息不完全或者錯(cuò)誤的須下載填寫(xiě)《湖南省教師資格證書(shū)信息更正備案表》(A4紙張打印,內(nèi)容見(jiàn)附件2),補(bǔ)辦教師資格認(rèn)定申請(qǐng)表須下載填寫(xiě)《教師資格認(rèn)定申請(qǐng)表(補(bǔ))》(A4紙張正反雙面打印,內(nèi)容見(jiàn)附件3),并持原存檔的《教師資格認(rèn)定申請(qǐng)表》(補(bǔ)證用)、教師資格證(信息更正、補(bǔ)表用)、憑身份證到教師資格認(rèn)定機(jī)構(gòu),按照補(bǔ)證補(bǔ)表相關(guān)要求提供相關(guān)材料,提前電話(huà)預(yù)約辦理時(shí)間申請(qǐng)辦理。

    6. 衡東縣教育局行政審批服務(wù)股咨詢(xún)電話(huà)

    0734-5313885      0734—5219650。


    附件:1.教師資格證書(shū)補(bǔ)發(fā)申請(qǐng)表

    2.湖南省教師資格證書(shū)信息更正備案表

    3.教師資格認(rèn)定申請(qǐng)表(補(bǔ))

    4.教師資格認(rèn)定申請(qǐng)表(參考樣表)

    5.湖南省教師資格認(rèn)定體檢表(參考樣表)




    衡東縣教育局    

                                        2021年10月8日



    附件1


    教師資格證書(shū)補(bǔ)發(fā)換發(fā)申請(qǐng)表

    姓  名


    性  別


    本人正面二寸

    免冠照片




    民  族


    出生年月


    資格種類(lèi)


    任教學(xué)科


    身份證件類(lèi)型


    身份證件號(hào)碼


    原發(fā)證機(jī)關(guān)



    證書(shū)編號(hào)


    原發(fā)證時(shí)間


    申請(qǐng)事由


    聯(lián)系方式:

    □證書(shū)遺失需補(bǔ)發(fā)                     □證書(shū)損毀影響使用需換發(fā)

    申請(qǐng)人承諾


    以上信息準(zhǔn)確,情況屬實(shí)。因信息有誤造成的一切后果由本人承擔(dān)。


              申請(qǐng)人簽名:               年    月    日

    以下內(nèi)容由教育行政部門(mén)填寫(xiě)

    經(jīng)辦人

    審核意見(jiàn)


    有關(guān)材料已審核,情況屬實(shí)。

                               

                   經(jīng)辦人簽名:              年    月    日

    發(fā)證機(jī)關(guān)
    審核意見(jiàn)



                    負(fù)責(zé)人簽名:                  

                     (公章)                  年    月    日

    備注:1.所填個(gè)人信息應(yīng)與原教師資格證書(shū)信息一致;

    2.本表一式二份,分別存入本人人事檔案和發(fā)證機(jī)關(guān)檔案。

    附件2

    教師資格證書(shū)信息更正備案表

    認(rèn)定機(jī)構(gòu)名稱(chēng):  衡東縣教育局  

    變更前證書(shū)信息


    姓    名


    性別


    民族


    照片


    有效身份

    證件類(lèi)型


    有效身份

    證件號(hào)碼


    (若無(wú)變更前照片,可留空)


    出生日期


    教師資格

    證書(shū)號(hào)碼




    教師資

    格種類(lèi)


    教師資格

    任教學(xué)科




    發(fā)證日期


    發(fā)證機(jī)關(guān)



    變更后證書(shū)信息



    姓    名


    性別


    民族



    有效身份

    證件類(lèi)型


    有效身份

    證件號(hào)碼


    照片




    出生日期


    教師資格

    證書(shū)號(hào)碼




    教師資

    格種類(lèi)


    教師資格

    任教學(xué)科




    發(fā)證日期


    發(fā)證機(jī)關(guān)




    變更內(nèi)容


    變更類(lèi)型



       本人確認(rèn)以上教師資格證書(shū)信息更正無(wú)誤。


                            持證人簽字:                    年    月    日

    認(rèn)定機(jī)構(gòu)

    處理情況

    已完成信息變更,重發(fā)證書(shū)。        

    已完成信息變更,在原證書(shū)上備注頁(yè)注明變更信息。

    經(jīng)辦人:                     年    月    日         公  章


    注:本表一式兩份。一份存入持證人人事檔案,一份由認(rèn)定機(jī)構(gòu)歸檔保存。


    附件3


    教師資格認(rèn)定申請(qǐng)表(補(bǔ))


    姓        名                              

    工作單位                            

    戶(hù)籍所在地                            

    申請(qǐng)資格種類(lèi)                            

    補(bǔ)表日期                              





    中華人民共和國(guó)教育部監(jiān)制


    填 表 說(shuō) 明


    一、"本人簡(jiǎn)歷"欄目從本人小學(xué)畢業(yè)后填起。

    二、"所學(xué)專(zhuān)業(yè)"名稱(chēng)按申請(qǐng)認(rèn)定教師資格時(shí)所使用的畢業(yè)證書(shū)專(zhuān)業(yè)填寫(xiě)。

    三、"申請(qǐng)任教學(xué)科"名稱(chēng)按照中華人民共和國(guó)教育部或者省級(jí)教育行政部門(mén)制訂的教學(xué)計(jì)劃規(guī)定填寫(xiě)。

    四、"戶(hù)籍所在地"填寫(xiě)至鄉(xiāng)鎮(zhèn)或者街道辦事處。

    五、"從事職業(yè)欄"按國(guó)家規(guī)范要求填寫(xiě)(如公務(wù)員、醫(yī)生、工人、農(nóng)民、軍人等)。

    六、"姓名"欄填寫(xiě)補(bǔ)制本表時(shí)的姓名,如果與教師資格證書(shū)上的姓名不同,須同時(shí)注明證書(shū)上的姓名(用"曾用名"表示)。

    七、本表中加"*"的信息按補(bǔ)制本表時(shí)的情況填寫(xiě),其他信息(除"姓名"外)按申請(qǐng)認(rèn)定教師資格時(shí)的情況填寫(xiě)。

    八、申請(qǐng)人有下列情況,認(rèn)定機(jī)構(gòu)應(yīng)在備注欄中注明:

    1、取得過(guò)某種教師資格

    2、被撤銷(xiāo)過(guò)教師資格

    3、其他需要說(shuō)明的情況

    九、本表一式二份,封面及表格第三頁(yè)由申請(qǐng)人填寫(xiě),第四頁(yè)由教師資格認(rèn)定機(jī)構(gòu)填寫(xiě)。


    承諾書(shū)


    本人保證提交的個(gè)人信息資料及相關(guān)材料真實(shí)、準(zhǔn)確。如果所提交的信息及材料不真實(shí)、不準(zhǔn)確,本人愿意隨時(shí)接受教師資格認(rèn)定機(jī)構(gòu)做出的相應(yīng)處理并承擔(dān)全部后果。


    本人簽名:                      


    年      月      日


    姓    名


    性別



    民    族


    政治面貌





    出生日期


    出生地





    畢業(yè)學(xué)校





    所學(xué)專(zhuān)業(yè)





    最高學(xué)位


    最高學(xué)歷


    從事職業(yè)


    專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)


    通訊地址 *


    郵編 *


    聯(lián)系電話(huà) *


    電子郵箱地址 *


    申請(qǐng)任教學(xué)科(課程)


    身份證號(hào)碼 *


    本人簡(jiǎn)歷 *

    時(shí)間

    單位

    職務(wù)

    證明人













































    思想品德

    鑒定意見(jiàn)


    身體和

    健康狀況


    修學(xué)教育學(xué)(高等教育學(xué))、教育心理學(xué)(高等教育心理學(xué))課程情況


    普通話(huà)

    水平


    教育教學(xué)能力

    測(cè)試結(jié)果

    面試


                         

    組長(zhǎng)(簽名)(免簽)

    試講


                         

    組長(zhǎng)(簽名)(免簽)



    教師資格認(rèn)定

    專(zhuān)家評(píng)議委員會(huì)

    評(píng)議意見(jiàn)


                     

    公 章(免蓋)        

                                    年    月    日

    教師資格

    認(rèn)定機(jī)構(gòu)

    意見(jiàn)

    經(jīng)審核,此人依法認(rèn)定過(guò)該種教師資格,特補(bǔ)此表。

                                 公 章                              

                                    年    月    日

    教師資格

    證書(shū)號(hào)碼


    備注




    附件4

    教師資格認(rèn)定申請(qǐng)表


    報(bào)名號(hào):                                                    

    姓    名


    性別


    1寸近期

    正面免冠

    照片

    出生年月


    民族







    政治面貌


    職業(yè)







    專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)







    有效身份證件類(lèi)型


    有效身份證件號(hào)


    畢業(yè)學(xué)校和專(zhuān)業(yè)


    申請(qǐng)地類(lèi)型


    聯(lián)系電話(huà)


    通訊地址 *


    申請(qǐng)資格種類(lèi)


    申請(qǐng)任教學(xué)科


    學(xué)歷學(xué)位


    普通話(huà)水平

    測(cè)試等級(jí)


    健康狀況


    教育教學(xué)能力


    個(gè)人承諾書(shū)

    本人熱愛(ài)教育事業(yè),遵守憲法和法律法規(guī),恪守職業(yè)道德,嚴(yán)守社會(huì)公德。無(wú)不良品行和違法犯罪記錄,提交的申請(qǐng)材料真實(shí)、準(zhǔn)確。如與事實(shí)不符,愿意接受相應(yīng)行政處罰和法律責(zé)任。


                    承諾人:                              年  月  日

    教師資格認(rèn)定專(zhuān)家評(píng)議委員會(huì)評(píng)議意見(jiàn)                                            

    教師資格認(rèn)定機(jī)構(gòu)意見(jiàn)                                    



    公 章/簽字

                        年   月   日

    公 章

                        年   月   日

    教師資格證書(shū)

    號(hào)    碼


















    備注


    注:本表由教育部監(jiān)制。由教師資格認(rèn)定機(jī)構(gòu)用A4紙打印,一式兩份。一份存入申請(qǐng)人人事檔案,一份由認(rèn)定機(jī)構(gòu)歸檔保存。

    附件5                                        






    湖南省教師資格認(rèn)定體檢表

       (2018年3月修訂)




    姓名                  

    工作單位                  

    戶(hù)籍所在地                  

    申請(qǐng)資格種類(lèi)                  

    填表日期                  






    湖南省教育廳監(jiān)制




    說(shuō)   明


    一、體檢在相應(yīng)的教師資格認(rèn)定機(jī)構(gòu)指定的縣級(jí)以上醫(yī)院進(jìn)行,并必須包括傳染病和精神病史等項(xiàng)目。高等學(xué)校教師資格認(rèn)定體檢由擬聘任教學(xué)校統(tǒng)一組織在市州以上醫(yī)院進(jìn)行。

    二、申請(qǐng)認(rèn)定幼兒園和小學(xué)教師資格的,參照《中等師范學(xué)校招生體檢標(biāo)準(zhǔn)》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行;申請(qǐng)認(rèn)定初級(jí)中學(xué)及其以上教師資格的,參照《高等師范學(xué)校招生體檢標(biāo)準(zhǔn)》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

    三、承擔(dān)體檢的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)上述標(biāo)準(zhǔn),對(duì)被檢人員做出合格或不合格的結(jié)論。





    姓    名


    性別


    婚否


    民族


    半身

    脫帽

    正面

    相片


    醫(yī)院騎縫章

    出生年月


    身份證號(hào)



    最高學(xué)歷


    職業(yè)


    籍貫



    現(xiàn)住所及

    通訊地址



    既往病史(須明確標(biāo)明肝炎、結(jié)核、皮膚病、性傳播疾病、精神病、其他,并受檢者確認(rèn)簽字)


                             受檢者簽名:

    家族病史
















    視力

    矯正視力

    辯色力


    醫(yī)師意見(jiàn):



















    砂眼


    其他眼疾



















    聽(tīng)力


    右  公尺

    耳疾



    左  公尺












    嗅覺(jué)


    鼻及

    鼻竇疾病



    咽喉


    唇腭


    口吃



    齲齒


    缺齒


    齒槽膿漏



    其他



    簽字:









    身高

    cm

    胸圍

    cm

    皮膚


    醫(yī)師意見(jiàn):










    簽字:

    體重

    kg

    呼吸差

    cm







    淋巴


    甲狀腺


    脊柱



    四肢


    關(guān)節(jié)


    平嗻足



    泌尿生殖器


    肛門(mén)




    其他





    內(nèi)

















    血 壓

    毫米汞柱

    脈搏


    醫(yī)師意見(jiàn):
















    簽字:

    發(fā) 育 及營(yíng)養(yǎng)狀況



    神 經(jīng)

    及精神



    肺 及

    呼吸道



    心 臟

    及血管



    腹  部

    器  官










    其他



    認(rèn)定幼兒園教師資格人員必填

    淋球菌


    滴蟲(chóng)


    梅毒螺旋體


    外陰陰道假絲酵母菌(念球菌)




    化驗(yàn)檢查

            貼肝功能化驗(yàn)單



                  化驗(yàn)員(簽章):

    胸部愛(ài)克斯線(xiàn)透  視




                                     醫(yī)師(簽章):

    其他檢查


    檢查結(jié)論





    負(fù)責(zé)醫(yī)師(簽章):                    醫(yī)院蓋章

    備  考




    筆試 面試 講座

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